La biopsia de tiroides, también llamada biopsia por aspiración con aguja fina (BAAF), es un procedimiento mínimamente invasivo que permite obtener una muestra de células de un nódulo tiroideo para analizarla al microscopio. Su objetivo es determinar si el nódulo es benigno, sospechoso o maligno.
En la Clínica de Tiroides Culiacán, el procedimiento lo realiza un médico radiólogo certificado con guía ultrasonográfica en tiempo real, lo que permite identificar con precisión el nódulo a evaluar.
Cómo se realiza
El paciente se recuesta boca arriba con el cuello ligeramente extendido. El médico realiza primero un ultrasonido de alta resolución para localizar el nódulo, limpia la piel con solución antiséptica e introduce una aguja muy fina —similar o más delgada que la usada para extraer sangre— directamente en el nódulo bajo guía ecográfica. Se realizan entre 2 y 5 pases para obtener material suficiente, y las muestras se envían al laboratorio de patología.
La mayoría de los pacientes refieren una molestia leve, comparable a una inyección. En algunos casos no es necesaria la anestesia local; si el paciente lo desea o el caso lo amerita, puede aplicarse.
Cuándo se indica
No todos los nódulos requieren biopsia. Generalmente se indica cuando:
- El nódulo presenta características sospechosas en el ultrasonido
- Su tamaño supera los criterios establecidos para biopsia
- Ha crecido durante el seguimiento
- Existen ganglios cervicales sospechosos
- Hay antecedentes personales o familiares de cáncer de tiroides
La indicación se basa en la valoración clínica y en la clasificación TI-RADS, un sistema que estratifica los hallazgos ecográficos del nódulo.
Resultados: Sistema Bethesda
El patólogo clasifica la muestra según el Sistema Bethesda, que orienta el riesgo de malignidad y el manejo posterior:
- Bethesda I: Muestra insuficiente
- Bethesda II: Benigno
- Bethesda III: Atipia de significado indeterminado
- Bethesda IV: Neoplasia folicular o sospecha de ella
- Bethesda V: Sospechoso de malignidad
- Bethesda VI: Maligno
Costo
El costo de la biopsia de tiroides en la Clínica de Tiroides Culiacán es de $4,000 MXN, e incluye el procedimiento guiado por ultrasonido y el resultado de histopatología.
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